01. 04.2017

Эозинофильный отит

Автор:
Эозинофильный отит

Эозинофильный отит50-летний мужчина с 6-месячной историей боли, прерывистой оторреей и прогрессирующей потерей слуха в обоих ушах. У него была астма, рецидивирующая синусовая болезнь с полипами носа и чувствительностью к аспирину.

Отоэндоскопия выявила полипоидные массы во внешних каналах обоих ушей. Массы выступали из средних ушей через барабанные перепонки и были связаны с вязкой отореей (панель А показывает правое ухо). Микроскопическое исследование отореи выявило острые воспалительные клетки с большим количеством эозинофилов.

Врезная биопсия показала полипоидную пролиферацию грануляционной ткани со смешанным воспалительным инфильтратом, которая состояла преимущественно из эозинофилов (панель Б, стрелки).

У пациента была эозинофилия в периферической крови (1,2 × 103 эозинофилов на микролитр). Был поставлен диагноз эозинофильного среднего отита.

Эозинофильный средний отит представляет собой редкий, трудноизлечимый хронический средний отит, который характеризуется высоковязкой оторой и часто связан с полипами носа и астмой.

Больной лечился системными глюкокортикоидами и частично уменьшал боль в ушах и отореи. Затем ему сделали тимпанопластику, резекцию полипоидных масс и размещение костного лоскута в правом ухе. Через четыре месяца у пациента появились повторяющиеся симптомы, и в обоих ушах был обнаружен рецидивирующий эозинофильный средний отит (панель С показывает правое ухо).

NEJM Group content

Этой статьёй стоит поделиться с друзьями. Жми!
SkazProto
Этот блог уже читают 1777 человек,
желающих похудеть. Читай и ты
Оставить комментарий:

Наверх